Η Παγκύπρια Συντεχνία Εκτάκτων και Συμβασιούχων Ιατρών στην επιστολή της προς τον ΟΚΥπΥ απορρίπτει σαφώς τα προτεινόμενα συμβόλαια, ενώ καταθέτει εισηγήσεις οι οποίες ωστόσο, όπως πληροφορούμαστε, μάλλον δεν γίνονται αποδεκτές ούτε από τον Οργανισμό αλλά ούτε και από το υπουργείο Υγείας.
Και όλα αυτά συμβαίνουν τη στιγμή που η αυτονόμηση των κρατικών Υπηρεσιών Υγείας έχει αρχίσει πλέον επίσημα και η εργασιακή ηρεμία θεωρείται από όλους απαραίτητη για να επιτύχει η προσπάθεια.
Πάντως, από τις μέχρι τώρα αντιδράσεις των συντεχνιών των εργαζομένων στον δημόσιο τομέα της Υγείας, δεν φαίνεται να υπάρχουν πιθανότητες για αποδοχή των συμβολαίων από το ήδη υφιστάμενο προσωπικό, καθώς οι όροι αλλά και τα κίνητρα που παραχωρούνται δεν πείθουν, όπως όλα δείχνουν, την πλειονότητα των επαγγελματιών υγείας να παραιτηθούν από το δημόσιο και να μεταπηδήσουν στον ΟΚΥπΥ.
Αυτό, βεβαίως, δεν επηρεάζει την πορεία της διοικητικής και οικονομικής αυτονόμησης των νοσοκομείων, αφού η μεταπήδηση των εργαζομένων στον ΟΚΥπΥ με ιδιωτικά συμβόλαια τίθεται και σύμφωνα με τη νομοθεσία σε εθελοντική βάση.
Ωστόσο, τόσο από πλευράς του υπουργείου Υγείας όσο και από πλευράς του Οργανισμού, υπήρχε μέχρι σήμερα η αισιοδοξία ότι τουλάχιστον σε ό,τι αφορά στους εργαζόμενους με το καθεστώς του εκτάκτου ορισμένου ή αορίστου χρόνου, τα συμβόλαια θα κρίνονταν αρκετά δελεαστικά.
Οι τοποθετήσεις όμως της ΠΑΣΕΣΙ μάλλον καταδεικνύουν ότι οι έκτακτοι και συμβασιούχοι γιατροί ανέμεναν πολύ περισσότερα κίνητρα από τον ΟΚΥπΥ. Υποστηρίζει παράλληλα ότι θα πρέπει να δοθεί χρόνος για διαβούλευση. «Χρειάζεται περισσότερος χρόνος για να ολοκληρωθεί η διαβούλευση, ώστε τα συμβόλαια του ΟΚΥπΥ να γίνουν πιο ελκυστικά για τους γιατρούς αλλά και για να λάβουν οι συμβασιούχοι γιατροί νομική αρωγή», αναφέρει η ΠΑΣΕΣΙ, χαρακτηρίζοντας τα συμβόλαια ως έχουν «αποτρεπτικά έως προσβλητικά και κανείς δεν προτίθεται να υπογράψει συμβόλαιο στην παρούσα του μορφή».
Στα γενικά σχόλιά της, η ΠΑΣΕΣΙ αναφέρει ότι «είναι με μεγάλη απογοήτευση που βλέπουμε ότι οι εισηγήσεις μας, όπως αυτές προέκυψαν κατόπιν επικοινωνίας με τα μέλη μας, δεν ελήφθησαν υπόψη στα παρόντα συμβόλαια. Και το ότι μας δόθηκαν τα συμβόλαια λίγες μέρες πριν την ημερομηνία παράδοσής τους μας φέρνει σε δύσκολη θέση καθώς έχουμε θεσμικό ρόλο να συμβουλεύσουμε τα μέλη μας πώς πρέπει να συμπεριφερθούν έναντι της πρότασης αυτής από τον ΟΚΥπΥ. Και για να γίνει κάτι τέτοιο, απαιτείται προεργασία, νομική γνωμάτευση, διαβούλευση με τα μέλη μας, εν ολίγοις μια διαδικασία που είναι αδύνατον να ολοκληρωθεί σε τρεις εργάσιμες μέρες».
Στα ειδικά της σχόλια, η ΠΑΣΕΣΙ θέτει εν ολίγοις και τις απατήσεις των εκτάκτων ή το τι ανέμεναν να περιλάμβαναν τα συμβόλαια του Οργανισμού: «Το μεγαλύτερο μέρος του συμβολαίου αναλώνεται στις υποχρεώσεις και στους περιορισμούς που επιβάλλονται στον εργοδοτούμενο. Περιορισμοί που μπορεί να αποβούν και εις βάρος του Οργανισμού, όπως είναι η απαγόρευση άσκησης οποιουδήποτε ιδιωτικού επαγγέλματος. Αυτό αφενός θα αποτρέψει συναδέλφους από το να υπογράψουν συμβόλαιο και αφετέρου θα στερήσει τον Οργανισμό από την ικανότητα να έχει πρόσβαση σε μια ευρεία γκάμα περιστατικών και μάλιστα με κανένα κόστος. Εναλλακτικά, η δυνατότητα του εργοδοτούμενου να συμβληθεί με τον ΟΑΥ ή/και ιδιωτικές ασφαλιστικές εταιρείες διευρύνει τον πληθυσμό αναφοράς του νοσηλευτηρίου με το οποίο είναι συμβεβλημένος ο εργαζόμενος».
Επίσης, συνεχίζει η ΠΑΣΕΣΙ, «η μισθολογική διαφορά θα πρέπει να είναι τέτοια που αφενός να λειτουργεί ως κίνητρο και αφετέρου να αντισταθμίζει την απώλεια μονιμότητας, σύνταξης, εφάπαξ, προσαυξήσεων. Η εισήγησή μας ήταν και παραμένει διπλασιασμός των μισθών».
Σύμφωνα με την ΠΑΣΕΣΙ, ο Οργανισμός «οφείλει επίσης να αποσαφηνίσει εκ των προτέρων το μέγεθος της αύξησης, η οποία πρέπει να υπερβαίνει κατά πολύ το ποσό τριών προσαυξήσεων. Η αύξηση παραχωρείται εάν ο εργοδοτούμενος δεν έχει αποτύχει σε δύο ετήσιες αξιολογήσεις. Η όποια αύξηση στον μισθό δοθεί ως κίνητρο για την υπογραφή συμβολαίου, οφείλει να αναγνωρίζει τα χρόνια προϋπηρεσίας του εργοδοτούμενου, να ενσωματώνεται στον μισθό και να μην αποτελεί επίδομα. Επίσης, ο μισθός θα πρέπει να εξαιρείται της μείωσης απολαβών».
Τέλος, και όπως αναφέρει η συντεχνία των εκτάκτων γιατρών, «τα ωφελήματα και επιδόματα είναι στη δικαιοδοσία του Δ.Σ. Αυτό από μόνο του αποτελεί αντικίνητρο. Κανένας συνάδελφος δεν θα βασίσει την απόφασή του να πάρει συμβόλαιο σε κίνητρα που δεν είναι σαφώς αποσαφηνισμένα, δεν βασίζονται σε συγκεκριμένα και προκαθορισμένα κριτήρια και το ύψος του ωφελήματος δεν είναι επίσης προκαθορισμένο».
Η ΠΑΣΥΚΙ καλεί τους ιατρούς να μην υπογράψουν
Αρκετά έντονο ύφος χρησιμοποιεί στην επιστολή της προς τον ΟΚΥπΥ και η ΠΑΣΥΚΙ, η οποία παραθέτει τα σχόλιά της σε ό,τι αφορά τα διάφορα συνδικαλιστικά ζητήματα και επιφυλάσσεται να τοποθετηθεί και επί των νομικών θεμάτων όταν λάβει τη συμβουλή των νομικών της συμβούλων.
Η ΠΑΣΥΚΙ τονίζει μεταξύ άλλων τον κίνδυνο δημιουργίας διαφορετικών ταχυτήτων εργαζομένων στα νοσηλευτήρια και επισημαίνει το γεγονός ότι ο ΟΚΥπΥ επέλεξε τη συνομολόγηση συμβολαίων και όχι συλλογικών συμβάσεων. Παράλληλα, η συντεχνία κυβερνητικών γιατρών υπογραμμίζει ότι δεν διασφαλίζονται οι θέσεις εργασίας, καθώς δεν υπάρχει απαγόρευση για πλεονάζον προσωπικό. Επίσης, τονίζει την απουσία πρόνοιας για παραχώρηση εκπαιδευτικής άδειας για τους γιατρούς.
Ιδιαίτερη αναφορά κάνει η ΠΑΣΥΚΙ και στην πρόνοια του συμβολαίου η οποία εισάγει το θεσμό της βάρδιας και σε ό,τι αφορά τους γιατρούς. «Η εισαγωγή των εννοιών “ειδικό ωράριο” ή με “σύστημα βάρδιας” είναι άτοπη και άκαιρη επί της παρούσης και δεν μπορούν να καταγραφούν ως όροι εργοδότησης στην απουσία συγκεκριμένης συμφωνίας», αναφέρει η ΠΑΣΥΚΙ.
Σε ό,τι αφορά την αύξηση της τάξης του 14% στους μισθούς των γιατρών που θα επιλέξουν τα συμβόλαια του Οργανισμού, η ΠΑΣΥΚΙ αναφέρει ότι «δεν μπορεί να ονομαστεί “αύξηση” εφόσον το άθροισμα των ετήσιων προσαυξήσεων στη Δημόσια Υπηρεσία κυμαίνεται στα ίδια επίπεδα για περίοδο 3 ετών, κατά την οποία θα παραχωρείται η επόμενη αύξηση από τον Οργανισμό».
Τέλος, για το εφάπαξ ποσό €3.000 που θα παραχωρηθεί στους γιατρούς που θα επιλέξουν τα συμβόλαια, η συντεχνία αναφέρει ότι «μέσω της συγκεκριμένης διατύπωσης εισάγεται η έννοια της “εθελούσιας αποχώρησης” από τη δημόσια υπηρεσία. Κατά αναλογία αν το ποσό των €3.000 θεωρηθεί “πακέτο”, τότε είμαστε αναγκασμένοι να δηλώσουμε ευθαρσώς ότι το υποτυπώδες αυτό ποσό προσβάλλει και υποτιμά επαγγελματικά τον κλάδο γενικά και τον κάθε ιατρό ατομικά. Το ποσό αυτό γίνεται προσπάθεια να παραχωρηθεί προς αυτούς που στάθηκαν και στήριξαν τα Δημόσια Νοσηλευτήρια, βάσει και δικών σας συμπερασμάτων. Επιπλέον, δεν μπορεί να γίνει αντιληπτό, γιατί προσφέρεται μόνο για τους πρώτους 9 μήνες, εφόσον υπάρχει η δυνατότητα για απάντηση αποδοχής του συμβολαίου, για περίοδο 18 μηνών».
«Η αρχική μας εντύπωση και διαπίστωση επί του προσχεδίου είναι αρνητική και δεν μπορούμε παρά να καλέσουμε τους ιατρούς να μην υπογράψουν τα συγκεκριμένα συμβόλαια», καταλήγει η ΠΑΣΥΚΙ.
Επίσημη πρόσκληση στους γιατρούς
Επίσημη πρόσκληση εκδήλωσης ενδιαφέροντος συμμετοχής στο Γενικό Σύστημα Υγείας προς όλους τους γιατρούς (παθολόγους, γενικούς γιατρούς, γιατρούς χωρίς ειδικότητα, παιδίατρους και γηρίατρους) οι οποίοι σε τρεις εβδομάδες θα μπορούν να αρχίσουν να εγγράφονται στους καταλόγους του Οργανισμού Ασφάλισης Υγείας για να προσφέρουν υπηρεσίες ως προσωπικοί ιατροί στο Σύστημα, απηύθυνε χθες ο ΟΑΥ. Η πρόσκληση εκδήλωσης ενδιαφέροντος αφορά όλους τους γιατρούς, είτε αυτοί εργάζονται για τον Οργανισμό Κρατικών Υπηρεσιών Υγείας, είτε προσφέρουν υπηρεσίες στον ιδιωτικό τομέα.
Ο ΟΑΥ, ετοιμάζεται παράλληλα να αποστείλει και προσωπικές επιστολές στους γιατρούς αυτούς, προκειμένου να τους ενημερώσει για τον τρόπο συμμετοχής τους στο Σύστημα ως προσωπικοί γιατροί, αλλά και για τις αμοιβές που θα λαμβάνουν για τις υπηρεσίες που θα προσφέρουν στους δικαιούχους του ΓεΣΥ, ενώ το δεύτερο δεκαπενθήμερο του Ιανουαρίου θα διεξαχθούν και σεμινάρια εκπαίδευσης των γιατρών για τον τρόπο εγγραφής τους στους καταλ;oγους του Οργανισμού.
Στο διάστημα που θα μεσολαβήσει από τη δημοσιοποίηση της πρόσκλησης εκδήλωσης ενδιαφέροντος συμμετοχής μέχρι την 21η Ιανουαρίου, ημέρα κατά την οποία θα ανοίξουν οι κατάλογοι για τις εγγραφές, ο ΟΑΥ θα καταβάλει προσπάθειες ώστε να γίνει μια πιο λεπτομερής ενημέρωση των γιατρών, ενώ θα πρέπει να αναμένεται ότι θα ολοκληρωθεί και η διαδικασία που βρίσκεται σε εξέλιξη από το υπουργείο Υγείας και αφορά την εκπαίδευση των γιατρών χωρίς ειδικότητα, οι οποίοι επίσης θα μπορούν να ενταχθούν στο ΓεΣΥ ως προσωπικοί γιατροί. Όπως πληροφορούμαστε και παρά το γεγονός ότι η προθεσμία για την υποβολή ενδιαφέροντος για παρακολούθηση του σχετικού εκπαιδευτικού προγράμματος λήγει στις 11 Ιανουαρίου, ήδη στο υπουργείο Υγείας έχει φθάσει αριθμός αιτήσεων από γιατρούς της συγκεκριμένης κατηγορίας.
Σε ό,τι αφορά τους δικαιούχους του ΓεΣΥ, δηλαδή όλους τους πολίτες, η διαδικασία εγγραφής στους καταλόγους των προσωπικών γιατρών που θα συμμετέχουν στο Σύστημα αναμένεται ότι θα αρχίσει ένα μήνα αργότερα, δηλαδή στις 21 Φεβρουαρίου.
Την ώρα όμως που ο Ιανουάριος έχει ήδη χαρακτηριστεί ως μήνας ΓεΣΥ και ενώ ο ΟΑΥ έχει ήδη αυξήσει τους ρυθμούς του σε ό,τι αφορά τις διαδικασίες για την εφαρμογή του ΓεΣΥ σε ακριβώς έξι μήνες από σήμερα, η Αναθεωρητική Αρχή Προσφορών έχει αποφασίσει τη διακοπή της διαδικασίας εφαρμογής της επικοινωνιακής πολιτικής του Οργανισμού ύστερα από προσφυγή που τέθηκε την περασμένη εβδομάδα ενώπιον της.
Η εξέλιξη αυτή, η οποία χαρακτηρίζεται ως πολύ δυσάρεστη από τον ΟΑΥ, θα καθυστερήσει και τη διαδικασία ενημέρωσης των πολιτών για το ΓεΣΥ, η οποία ήταν προγραμματισμένο να αρχίσει τον Ιανουάριο και να ενταθεί τους επόμενους μήνες.
Ο διαγωνισμός προσφορών είχε λήξει πριν από αρκετές εβδομάδες και το έργο κατακυρώθηκε σε συγκεκριμένο προσφοροδότη. Ωστόσο, και βάσει των νενομισμένων διαδικασιών, δεύτερος προσφοροδότης προσέφυγε στην Αναθεωρητική Αρχή Προσφορών ζητώντας εξέταση της διαδικασίας που ακολουθήθηκε για την κατακύρωση της προσφοράς. Ο παραπονούμενος προσφοροδότης ζήτησε παράλληλα την αναστολή της έναρξης της εφαρμογής της επικοινωνιακής στρατηγικής μέχρι τη συνολική εξέταση της προσφυγής του, αίτημα το οποίο και έγινε αποδεκτό την παραμονή της Πρωτοχρονιάς.
Η εξέταση της προσφυγής ορίστηκε για το τελευταίο δεκαήμερο του Ιανουαρίου, γεγονός που ήδη προκαλεί καθυστέρηση στη διαδικασία ενημέρωσης των πολιτών.
Βεβαίως, η εξέλιξη αυτή δεν φαίνεται να έχει προκαλέσει πανικό στον ΟΑΥ, ο οποίος παρουσιάζεται έτοιμος να αξιοποιήσει άλλα εργαλεία που έχει στη διάθεση του για να αρχίσει η ενημέρωση των πολιτών μέχρι να ολοκληρωθεί η διαδικασία που βρίσκεται σε εκκρεμότητα στην Αναθεωρητική Αρχή Προσφορών.
Αναμένουν αντίδραση από τον ΠΙΣ
Οι απανωτές ανακοινώσεις των επιστημονικών εταιρειών των γιατρών (χθες εξέδωσε ανακοίνωση και η Ουρολογική Εταιρεία Κύπρου) οι οποίοι καλούν τα μέλη τους να μην συμμετέχουν στο ΓεΣΥ, δεν φαίνεται να έπεσαν ως κεραυνός εν αιθρία για το υπουργείο Υγείας και τον Οργανισμό Ασφάλισης Υγείας. Χθες, τόσο ο υπουργός Υγείας, Κωνσταντίνος Ιωάννου, όσο και ο πρόεδρος του ΟΑΥ, Θωμάς Αντωνίου, επιβεβαίωσαν τις πληροφορίες που έφεραν τον ΠΙΣ να έχει λάβει σχετική απόφαση δίνοντας ταυτόχρονα εντολή στις ηγεσίες των επιστημονικών εταιρειών να εκδίδουν με τη σειρά τις συγκεκριμένες ανακοινώσεις.
Την ίδια ώρα, στο υπουργείο Υγείας αλλά και στον ΟΑΥ φθάνουν τα τελευταία εικοσιτετράωρα πληροφορίες για νέα κίνηση από πλευράς του ΠΙΣ, ο οποίος αναμένεται ότι θα διαμαρτυρηθεί έντονα και για το περιεχόμενο των Κανονισμών που εκκρεμούν ενώπιον της Επιτροπής Υγείας της Βουλής και αφορούν τον τρόπο συμμετοχής προσωπικών και ειδικών γιατρών στο ΓεΣΥ. Οι πληροφορίες αυτές, άρχισαν από την παραμονή της Πρωτοχρονιάς να γίνονται πιο έντονες, ενώ εκτιμάται ότι η όποια νέα αντίδραση από τον ΠΙΣ θα εκδηλωθεί μάλλον την ερχόμενη εβδομάδα.
ΟΑΥ: Υπάρχει και σχέδιο Β’ και Γ’
Ο πρόεδρος του ΟΑΥ, ωστόσο, μιλώντας στον «Φ» αν και επέλεξε να κρατήσει χαμηλούς τόνους επαναλαμβάνοντας αρκετές φορές ότι στόχος του Οργανισμού είναι να καταφέρει να πείσει όλους τους γιατρούς να ενταχθούν στο ΓεΣΥ, επιβεβαίωσε την ύπαρξη εναλλακτικών σεναρίων τα οποία θα ενεργοποιηθούν στην περίπτωση που ο ιατρικός κόσμος συνεχίσει να αρνείται την συμμετοχή του στο Σύστημα.
«Υπάρχει και σχέδιο Β’ και σχέδιο Γ’», είπε χαρακτηριστικά ο κ. Αντωνίου, ο οποίος κληθείς να σχολιάσει τα δύο εναλλακτικά σενάρια που είδαν το φως της δημοσιότητας και αφορούν: μείωση του αριθμού των παιδιάτρων μέσω της μείωσης της ηλικίας των παιδιών που υποχρεωτικά θα εγγράφονται στους καταλόγους τους και πρόσκληση εκδήλωσης ενδιαφέροντος για γιατρούς στην Ευρωπαϊκή Ένωση, δεν απάντησε ευθέως αλλά εξήγησε ότι «αυτά είναι πρακτικές οι οποίες ακολουθούνται και από τα συστήματα υγείας άλλων ευρωπαϊκών χωρών. Και εμείς είμαστε έτοιμοι να ανταποκριθούμε σε κάθε ενδεχόμενο γιατί το ΓεΣΥ την 1η Ιουνίου θα αρχίσει να εφαρμόζεται και αυτό είναι οριστικό».
